【口腔种植】理想咬合的特点

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【口腔种植】种植义齿的咬合设计（二）

种植义齿的咬合设计应基于天然牙的理想咬合原则，但由于种植义齿自身与天然牙的差异，在咬合设计时应有区别对待。基于不同的缺牙位点、不同的软硬组织条件，种植义齿修复设计千差万别。局部缺牙的修复方式包括种植体支持式单冠、双端桥、单端桥等，全颌弓缺牙的修复方式包括全颌弓固定义齿、种植体支持式覆盖义齿等。不同修复方式的种植义齿在咬合设计上有各自不同的特点，以后牙种植体支持式单颗固定义齿为例：首先，理想的种植体受力应沿种植体轴向，理想的种植体受力应沿种植体轴向。理想的种植体受力应沿种植体轴向！重要的事情说三遍。

术前正畸牵引可提高牙齿再植术成功率

意向再植术（Intentional Replantation，IR），包括特定牙齿拔出术、体外根周手术、牙齿重新定位与再植术三个步骤。这项技术已在牙科领域应用了 250 多年，尽管远期效果还缺乏依据，但 IR 已被认为是一种可保留将要拔除的天然牙的快速、可靠且可评估预后的方法。IR 技术首先需要拔出牙齿，有研究者认为，牙齿拔出过程中受到的机械损伤是造成术后牙根吸收的主要原因，牙齿的完整拔出和健全牙周韧带的保留是 IR 成功的关键。近来有人提出术前先实施 2-3 周的正畸牵引，可增加牙齿的移动性和牙周韧带的量，防止拔

牙种植手术流程图

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种植体松动如何处理

（1）对于种植体已有明显松动，完全无法行使其支持功能者，在确实判断清楚种植体周围缺乏骨组织支持的前提下，把种植体去除。　　去除时不要损伤组织，种植窝内的所有结缔组织必须予以小心彻底地刮除，仔细检查确认没有纤维结缔组织残留后，彻底冲洗种植部位，使之充满血块，必要时可充填骨粉、羟基磷灰石等。切除种植颈部的牙龈组织，松弛粘骨膜瓣，在无张力的情况下严密缝合，使之完全覆盖种植区。　　去除种植体之后，若剩余的其他种植体足以支持义齿，可不必再次种植，否则可于一年后，待新骨已形成时，在原种植部位再重新种植。　　（2）对于种植体周围

牙科医生必须了解排龈使用方法

一）排龈线种类 排龈线其实属于机械(化学)法排龈的一种,市场可供选用的排龈线有多种类型，如：编织排龈线，双股搓捻排龈线及添加了不同药剂的排龈线等，所含的药剂主要是两大类，一类是肾上腺素类，主要使用的是消旋肾上腺素或者盐酸去氧肾上腺素等；还有一类药物主要是止血的作用，大部分使用的是硫酸铝，而编织排龈线因具备更好的止血，扩张及干燥龈沟，易从出血块上取出等特点而被广泛应用，但编制的方法也是很有技巧，而我 所使用的美国皓齿的排龈线的编制灵感说是来源于女人的丝袜！根据生产厂家不同，因为粗细不同型号我所使用的有2、1、0、

总理签批取消医保定点及放射诊疗审批，到底是怎么回事？

10月14日下午，一条重磅消息在各门户网站、央视新闻联播陆续发布：经李克强总理签批，国务院发布《关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》，决定第一批取消62项中央指定地方实施的行政审批事项。被取消的项目中，“基本医疗保险定点零售药店资格审查”赫然在列。也就是说，原则上，今年年底之前，此项审批将在全国消失。现在看来，医保定点药店资格审批的取消早有预兆。取消审批的呼声在民间已呐喊了五六年之久。而国务院正式发文取消“基本医疗保险定点零售药店资格审查”等项目，

【真相】种植牙原来不是“种”牙？！

种植牙？种植牙并不能顾名思义，很多患者以为种植牙像种树一样，埋下一颗种子，来年便会长出一颗好牙，并不是这样子的！？种植牙指的是在缺牙区的牙槽骨内植入一颗种植钉(一般为生物相容性较好的材料，常用的有钛等)，等待种植钉与周围牙槽骨形成紧密结合后(一般需要3～4个月，甚至更久),再在种植体上面镶牙，整个过程就完成了。当然，也有即刻种植的情况，这都要取决于医生对患者具体情况的评估转：kq520.com

细节决定成败---口腔修复-----牙体预备需注意的细节

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中国居民口腔健康行为指南

1早晚刷牙刷牙的目的是为了清除口腔内的牙菌斑（指粘在牙齿表面呈斑片状的细菌软垢）。口腔内的细菌具有“粘”在牙齿上的本事，漱口并不能有效清除牙齿上的细菌。一. 一人一刷一口杯，睡前刷牙后不再进食二. 使用保健牙刷，定期更换保健牙刷的标准： ① 刷头小，便于在口腔内转动自如。② 刷毛排列合理，各束之间有一定间距。③ 牙刷头较软，长度适当。④ 牙刷柄长度、宽度适中，并具有防滑设计。牙刷一般3 个月左右更换一次。三. 用水平颤动拂刷法刷牙，避免横刷正确的刷牙方法能够在清除牙菌斑的同时保护牙龈

牙齿种植的最佳时机

当今社会上很多东西都在变，比如牙齿也是一样的，在或多或少的场合里，牙齿会受到一定的损坏，这对于牙齿的健康很不利，很多人选择修复牙齿，这种方式就是种植牙，那么种植牙齿的时间最好是什么时候?接受种植治疗的最佳时机?一般在牙齿拔除前就应请种植专家详细为您做一个检查，以确定您的颌骨骨量是否可以在拔牙手术的同时进行种植牙的治疗，以免去您二次手术操作的痛苦和减少治疗费用。如果不能同时进行的话，一般在牙齿拔出后3-6个月左右您就可以请种植专家为您做一个详细检查，已确定是否可以开始种植牙治疗。但如果您的牙齿已经缺失了很久，应该尽快

上颌后牙开髓1例

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套筒冠修复1例

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自己在家动动手，分分钟搞定牙结石！

牙结石又称牙石，通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面。生活中去除牙结石的小窍门有很多，多了解几种，总会用得到的：平时刷牙：每天按时早晚刷牙、饭后漱口是防治牙石形成的最重要措施。使用保健牙刷，选用含氟牙膏，采用正确的方法－竖刷法进行刷牙。这样不仅可清除食物残渣、牙面菌斑、牙垢污物，防止牙结石的形成和沉积，而且还能起到按摩牙龈，促进血液循环，增强牙周组织的抗病能力的作用。日常饮食：注重日常饮食搭配，合理营养，粗细搭配。多吃富有维生素的粗纤维食物，如肉、蛋、各种蔬菜和水果，充分咀嚼以利于牙面清洁。少吃甜食及粘性很强的食物，不

牙周状况健康调查与检查方法

牙周状况牙周状况的检查包括改良CPI检查和指数牙附着丧失检查。改良CPI检查的内容包括牙龈jLH血情况和牙周袋深度。牙龈出血是牙龈炎症的指征；牙周袋深度是指龈缘到牙周袋底的距离，是牙周炎最重要的病理改变之一。附着丧失是指CEJ到牙周袋底的距离，反映累积的牙周附着破坏的情况。2 检查器材平面口镜、CPI探针、一次性医用清洁手套、照明灯。3 检查方法3.1  改良CPI检查3.1.1 改良CPI检查的检查顺序为先检查牙龈出血情况，然后检查牙周袋深度。每名受检者检查全口牙齿。未满15周岁者，不检查牙周袋深度。3

胡常红：为初学全口义齿的朋友推荐12本参考书

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牙齿组织图.......

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数字化成像技术在口腔临床中的应用（下）

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收藏 | 种植义齿的咬合设计

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您家孩子有这些不良口腔习惯吗？

美国儿童牙科协会（American Academy of PediatricDentistry, AAPD）指出，口腔习惯对婴幼儿及青少年的身体健康有着重要的影响。他们建议牙医在纠正不良的口腔习惯时，针对不同儿童采取不同的方法。不良的口腔习惯一般包括过度使用安抚奶嘴、吮咬唇、咬指甲、夜磨牙、口呼吸、吐舌以及自残行为。吸吮行为（例如吮指和使用安抚奶嘴）在婴幼儿时期是正常的，这通常是为了满足婴幼儿接触外界的欲望。可是，长期保持吸吮习惯可能会给孩子带来一些健康问题。3岁以上的儿童如果还有过度吸吮行为，应该及时就医，由牙医